Periostitis - wat is het? Oorzaken, symptomen en behandeling

Periostitis is een ontsteking van een dunne, maar dichte bindweefselomhulling die het bot (periosteum) bedekt. Eerst ontwikkelt het ontstekingsproces zich in de buitenste en binnenste lagen van het periosteum en strekt zich vervolgens uit naar alle lagen.

Periostitis, vooral in de latere stadia, is een ziekte die chirurgische noodhulp vereist van een tandarts en in sommige gevallen een maxillofaciale chirurg. Als een abces niet op tijd wordt geopend en pus niet wordt geëvacueerd, kan het ontstekingsproces, doordringend in de algemene bloedbaan, leiden tot sepsis (algemene infectie van het bloed) en dodelijk zijn. Dit zijn de realiteiten die we verwaarlozen.

Periostitis van de bovenste en onderste kaken wordt ook periostale ontsteking genoemd, dit is een type van de meest voorkomende complicaties die worden gevormd wanneer de behandeling van cariës wordt gestart. De ziekte is gevaarlijk omdat de ontsteking zich asymptomatisch ontwikkelt en eerst de binnenste laag bedekt en vervolgens de buitenste laag van het periost.

Wat is periostitis?

Periostitis van de onder- en bovenkaak - een ontstekingsinfectieproces dat plaatsvindt in het lichaam van de kaak of het periost van het alveolaire proces.

Oorzaken van periostitis kaak volgende:

  1. Onbehandelde cariës op tijd. Het sluwe van periostitis is dat het proces in het begin onopgemerkt blijft en het etterende exsudaat zich geleidelijk ophoopt rond de tandwortel. Met de kleinste impact wordt de focus van ontsteking geactiveerd en gaat het ontstekingsproces naar het bot. Acute purulente periostitis ontwikkelt zich.
  2. De aanwezigheid van niet-pathogene staphylococcus in de mondholte. Als een patiënt recentelijk een acute virale luchtweginfectie heeft gehad, kan zijn lichaam nog steeds zwak genoeg zijn om de activering van stafylokokkenbacteriën te weerstaan. Als gevolg hiervan veroorzaakt staphylococcus een hyperergisch ontstekingsproces, dat snel doordringt van het parodontale gebied naar het periosteumgebied.
  3. Acute purulente periostitis ontwikkelt zich vaak met ernstig verwaarloosde parodontitis.

Afhankelijk van het mogelijke type penetratie van infectie in het periosteum, komen de volgende vormen van de ziekte voor:

  • Odontogeen (proces geassocieerd met tandziekte);
  • Hematogeen (een proces geassocieerd met de verspreiding van infecties via de bloedbaan);
  • Lymfogeen (proces geassocieerd met de verspreiding van infecties via lymfatische verbindingen);
  • Traumatisch (vanwege mechanische schade van het periosteum zelf).

In de meeste gevallen treedt periostitis van de kaak op als een complicatie van parodontitis, of als een complicatie na tandextractie, vooral als het werd voorafgegaan door hypothermie, griep, keelpijn, enz.

Symptomen van periostitis

Het eerste teken van de ziekte is een kleine zwelling van het tandvlees (zie foto). Verder is er een toename van zwelling en daarmee verhoogt het pijngevoel. De volgende fase, die gepaard gaat met acute periostitis, is een abces (etterende ontsteking van de weefsels), de belangrijkste oorzaak van gezichtsoedeem.

Acute periostitis ontwikkelt zich snel, vergezeld van de volgende symptomen:

  • tandvleesabces;
  • pijn in het ontstoken periosteum;
  • roodheid van het ontstoken tandvlees;
  • zwelling van gezichtsweefsels, meestal de wangen vanaf de zijkant van de fluxlocatie
  • algemene malaise van het lichaam;
  • hoofdpijn;
  • vergrote cervicale en submandibulaire lymfeklieren;
  • lage lichaamstemperatuur;
  • gebrek aan eetlust.

In sommige gevallen gaat de periostitis van de kaak gepaard met het verschijnen van een vuistige doorgang waardoor pus naar buiten komt. Periostitis in een dergelijke manifestatie is gevaarlijk omdat de pijn afneemt en dit kan ertoe leiden dat de patiënt het bezoek aan de arts negeert. Dat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van chronische periostitis. Na verloop van tijd stopt de infectie niet en verspreidt deze zich naar naburige weefsels en wordt deze vervolgens uitgedrukt in de vorm van osteomyelitis of zweren.

Chronische periostitis

Meestal ontwikkelt het zich in de onderkaak periosteum en onderscheidt het zich door een lokale ontstekingsreactie in de vorm van een dicht oedeem, dat de gelaatstrekken niet significant verandert.

Op de plaats van ontsteking wordt het bot dikker en worden de lymfeklieren vergroot. Tegelijkertijd kan het mondslijmvlies wallen en roodheid hebben. Chronische periostitis verdwijnt niet voor een lange tijd en kan zich ontwikkelen gedurende een periode van 4-8 maanden, en soms zelfs meerdere jaren, zich bekendmakend door periodieke exacerbaties.

Diagnostiek

De meeste tekenen van kaak periostitis worden gediagnosticeerd tijdens een routine tandonderzoek. Symptomen die met deze gegevens kunnen worden gedetecteerd, zijn onder meer: ​​infiltratie, hyperemie, fluctuatie, evenals kroonvervorming van zieke tanden en andere tekenen van periostitis.

Chronische periostitis wordt gediagnosticeerd met behulp van een röntgenmethode, maar het is niet mogelijk om de acute vorm van de ziekte met deze methode te identificeren vanwege het ontbreken van uitgesproken veranderingen in de structuur van het periosteum.

Effecten

Alle etterende foci zijn beladen met de verspreiding van infecties op de omliggende weefsels en organen en op het hele lichaam. Purulente periostitis kan leiden tot de volgende ziekten:

  • osteomyelitis van de kaak;
  • phlegmon van zachte weefsels van hoofd en nek;
  • bovenste mediastinitis;
  • sepsis.

Het is de kans op deze vreselijke complicaties die onmiddellijke behandeling vereisen bij de eerste tekenen van etterende ontsteking.

Hoe periostitis behandelen?

Wachten en hopen dat het oedeem vanzelf overgaat en de pijnen zullen verdwijnen - niet nodig. Periostitis van de kaak is een van de ziekten, die op zichzelf niet overgaat. Hier is de hulp van een specialist vereist, namelijk - een kaakchirurg.

Als periostitis in een vroeg stadium wordt ontdekt, bestaat de behandeling uit het nemen van antibiotica om ontsteking en zwelling te voorkomen. Nadat de symptomen van periostitis zijn verdwenen, wordt de oorzakelijke tand behandeld of verwijderd. Dit wordt door de arts bepaald op basis van visueel onderzoek, röntgenfoto's en de stemming van de patiënt.

De meest voorkomende chirurgische behandeling is echter periostitis. In dit geval wordt onder plaatselijke verdoving het ontstoken tandvleesgebied ingesneden, waarna de flux wordt afgevoerd en met een antiseptische oplossing wordt gewassen. Na de operatie wordt de patiënt aanbevolen om de mondhygiëne gedurende enkele dagen strikt in acht te nemen, en de regelmatige spoeling met de voorgeschreven middelen niet te verwaarlozen.

Na het verwijderen van periostitis worden antibiotica voorgeschreven om de infectie te elimineren, ontsteking in het tandvlees te verminderen en het regeneratieproces te versnellen. Het is mogelijk om dergelijke antibiotica te gebruiken voor periostitis zoals Rifampicin, Ceftriaxone, Clindamycin, Penicillin, enz.

Bekijk de video: Scheenbeenvlies ontsteking - Fysiotherapie4all (Februari 2020).

Loading...

Laat Een Reactie Achter